近年来,中国人口趋于老龄化,越来越多中老年人患得关节性疾病的机率上升,因此,髋关节置换手术在国内外兴起[1]。这种治疗关节性疾病的人工髋关节置换术经过多年研究显然已经取得了明显的效益,但由于手术对患者产生较大创伤性后果,即术后严重的疼痛问题一直困扰着患者的康复训练过程,继而在极大程度上影响患者术后生活质量[2]。所以缓解术后疼痛依旧是探讨的问题。该文就缓解髋关节患者术后疼痛进行研究,随机选取2012年4月—2013年6月入住该院的70例单侧髋关节患者,分为观察组和对照组,分别采用非药物干预及药物干预治疗患者术后疼痛,分析比较两组患者康复效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年4月—2013年6月入住该院的70例单侧髋关节患者(除去伴有对结果有影响的各种疾病)分为观察组和对照组各35例,观察组中男19例,女16例,年龄52~76岁,平均年龄为(63.19±12.16)岁;对照组中男18例,女17例,年龄55~78岁,平均占(59.19±11.28)岁,两组患者年龄、性别等方差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1非药物干预观察组给予非药物干预,首先手术之前应向患者讲述疼痛反应的机理并向患者阐明人体各部位对疼痛的不同敏感程度,因为疼痛会受患者心理因素的影响,所以使患者正视疼痛对患者术后缓解疼痛及减轻疼痛焦虑有明显效果;其次,适当的放松按摩患者使其身体处于松弛状态,在按摩的同时,进行深呼吸并逐渐舒缓肌肉,让患者进行心理想象,例如自然风景等令人放松的场景等可有效的减轻患者疼痛;最后,在患者疼痛时播放音乐可有效缓解疼痛,选择患者喜爱的且带有节奏的音乐让患者在病房中进行康复训练,绷紧小腿肌肉并屈踝关节进行4个节拍的运动,以10次为一组重复锻炼。
1.2.2药物干预对照组给予药物疼痛治疗时应先进行术前疼痛治疗的健康宣讲,让患者了解手术全过程及术后可能出现的疼痛问题,让患者进行适当的心理准备有利于手术的进行;然后进行药物镇痛,首先常规服用非甾体消炎止痛药,如西乐葆(通用名称:塞来昔布胶囊,处方药;批准文号:国药准字J20120063;生产厂家:辉瑞制药有限公司;国别:中国制药;生产批号:20121207)等,剂量为80mg/d,一日分两次服用。若出现严重的疼痛后果,应在术后1d后使用自控镇痛泵(PCA)(利用PCA装置将药物用于硬膜外腔,主要适用于胸背部及其以下区域疼痛的治疗)内含吗啡因,或按照医师叮嘱在肌肉内注射45mg杜冷丁(药品名称:盐酸哌替啶;生产厂家:青海制药厂有限公司;国别:中国制药;批准文号:国药准字H63020022;批号:20111008)等方法缓解疼痛。
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