本病例较为简单。患者自3岁起有反复发作喘息史，尤以春季发作次数较多。后移居海南，病情稳定，基本消失。返回故地则症状再发。应考虑为支气管哮喘。

　　本次发作后，到附近医院诊治，经药物雾化吸入后症状有所缓解。虽然用药不详，推测较为对症，另外，体格检查肺部听诊可闻及双肺哮鸣音，呼气时间延长。均佐证为支气管哮喘。

　　为明确诊断，行支气管扩张试验，也称为支气管舒张试验，结果（+）。

　　可以初步诊断为支气管哮喘，目前处于非急性发作状态。

　　治疗方案

　　一般哮喘经过急性期治疗症状得到控制，但哮喘的慢性炎症病理生理改变仍然存在。

　　因此，必须制定哮喘的长期治疗方案，长期治疗方案所用治疗哮喘的药物分为控制药物（糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂）和缓解药物（如速效β2受体激动药等）。控制药物需要长期使用，缓解药物按需使用。

　　长期治疗方案可分为5步进行。

　　本病例的治疗方案：对于初诊哮喘患者可选择第2步治疗方案，如果治疗效果不满意，再升级到第3步或第4步，当哮喘控制并维持至少3个月后，治疗方案可以降级治疗。

　　短效β2受体激动药——沙丁胺醇，口服，2.4～2.5mg/次，3次/日。

　　白三烯受体拮抗剂——扎鲁司特，口服起始剂量20mg/次，2次，日；维持剂量为20～40mg/次，2次/日。

　　药物简介——扎鲁司特

　　适应证用于轻中度慢性哮喘的预防及长期治疗。对于用β2受体激动药治疗不能完全控制病情的哮喘患者，本品可以作为一线维持治疗。

　　注意事项