【摘要】目的探讨在ICU护理中影响工作人员手卫生依从性因素，提出提高手卫生依从性的对策。方法采用调查问卷方式对我院ICU工作人员手卫生依从性情况进行调查分析。结果38例患者洗手依从性平均为59.8%，其中无菌操作后洗手依从性最低，仅为43.6%。结论发挥质控员监督宣传手卫生作用，强化ICU工作人员洗手意识，加强ICU卫生知识培训，增加其对手卫生的认知，进而提高手卫生依从性，从根本上减少和消除医院感染。

　　【关键词】ICU；手卫生；依从性；洗手

　　重症监护室（ICU）系临床对危重病人实施监护和抢救的重要区域，同时也是医院感染易感人群和高危因素集中的区域[1]。据报道，ICU感染发生率普遍较医院其他科室高，其中经ICU工作人员手发生的直接或间接感染率更是占首位。ICU工作人员若不维护手卫生，极有可能将外部病菌经手渠道传染至本已危重的患者，从而加重病情或影响抢救效果[2]。对此，本文从探讨影响ICU护理中工作人员手卫生依从性因素出发，旨在提出加强手卫生依从性对策，以最大程度减少医院感染。现报道如下：

　　1资料与方法

　　1.1临床资料随机选取我院ICU例38例工作人员，其中医师7例；护理人员12例；实习医生、护士10例；质控员4例，后勤人员4例。学历：中专12例，大专20例，本科及以上16例。

　　1.2调查方法参照WHO手卫生检测方法和中华人民共和国卫生行业标准《医务人员手卫生规范WS/T313—2009》规定的洗手指征自主制定调查表，内容涉及当事人一般情况、洗手指征、关于手套、消毒剂等认知程度。现场发放调查问卷38例，成功回收38例，回收有效率100.0%。

　　1.3洗手指征①直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感患者前后；②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；④当医务人员的手有可见的污染物或者被患者的血液、体液污染后。

　　1.4统计学处理采用SPSS15.0软件包进行数据分析，计数资料采用百分比表示，t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

　　3讨论