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2.1 两组治疗优良率比较 观察组优良率为87.0%（67/77），对照组优良率为76.6%（59/77），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2 两组骨折愈合时间、住院时间比较 观察组骨折愈合时间、住院时间、并发症率均显著低于对照组（P<0.05）。见表1。 2.3 两组并发症发生率比较 观察组并发症率均显著低于对照组（P<0.05），见表3。 3 讨论 躁关节属鞍状关节，存在诸多关节面，运动形式较为多样，只有确保关节稳定性，才能恢复患者的正常活动能力，不至于影响生活质量[5]。正因如此，在踝关节骨折治疗的过程中，尤其应该将治疗稳定性放在首位。传统的复位后石膏固定法稳定性较差，恢复影响因素较多，影响了踝关节骨折患者的康复效果。随着医学的发展，踝关节固定技术逐渐应用、普及，后踝关节固定就是其中一种[6]。采用该治疗方式不但能够提高治疗效果，促进患者康复，还能缩短康复时间，减少并发症的发生，在踝关节治疗中，采取这种治疗方法十分必要。 要治疗踝关节骨折，常规的方法是采取手法复位后石膏外固定。这种治疗方法需要借助X线机辅助，一般都是在后踝进行闭合复位[7]。这种治疗方法的复位效果不甚理想，且并发症颇多[8]。而后踝固定治疗通过后外侧入路的方法，有效地弥补了石膏外固定治疗的缺陷，能够在直视状态下完成复位，且不会对软组织造成台大破坏，对局部组织、血肿的清除有很大帮助，促进关节康复、缩短住院时间，减少并发症[2]。 陈海鸥[3]的研究显示：固定组治疗优良率为93.75%，显著高于未固定组的75%（P<0.05）；观察组并发症发生率为3.13%，显著低于对照组18.75%（P<0.05）。在该组中，对照组优良率为76.62%，显著低于观察组的87.01%（P<0.05）；对照组骨折愈合时间为（13.94±1.76）周，显著高于观察组的（11.32±1.39）周（P<0.05）；对照组住院时间为（16.42±6.31）d，显著高于观察组的（10.57±5.36）d（P<0.05）；对照组并发症发生率为12.99%，显著低于观察组的5.19%（P<0.05）。结果显示了，在踝关节骨折治疗中，采用后踝固定治疗方法能够缩短骨折愈合及住院时间，促进患者康复，减少并发症发生率，与陈海鸥[3]的研究相一致。 综上所述，在踝关节骨折患者治疗过程中，采取后踝固定治疗方法，可以缩短患者康复时间、减轻患者并发症出现率，促进踝关节康复，缩短出院时间，安全性、治疗效果十分显著，具有临床推广价值。 【参考文献】 [1] 王虎，温晓东，张堃.踝关节骨折治疗新进展[J].国际骨科学杂志， 2015，36（6）： 103-104. [2] 宋江涛，杨建义，李方.56例踝关节骨折内固定治疗效果分析[J]. 中国继续医学教育， 2016，8（2）：217-218. [3] 陈海鸥.后踝固定对踝关节骨折的临床疗效分析[J].中外医疗， 2016，35（3）： 77-79. [4] 康凯，刘军.切开复位内固定术治疗踝关节骨折42 例[J].中国临床医生， 2013， 41（9）：240-241. [5] 金铭华.后外侧入路固定后踩治疗踩关节骨折的疗效分析[J].基层医学论坛，2013，17（26）：3421-3423. [6] 梁就积.后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效[J].中国现代药物应用，2015，9（11）：71-72. [7] 王萌，程勇杰，李龙云.踝关节骨折手术时机选择的临床研究[J].中华关节外科杂志，2013，7（2）：254-256. [8] 陈良，陈巧杰，武少坤，等. 老年骨质疏松性踝关节骨折手术治疗41 例分析[J].中华危重症医学杂志，2015，8（2）：120-121. |
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