【摘要】目的：通过实验和分析探究纳洛酮对老年多发脑梗死性痴呆的治疗价值。方法：用纳洛酮对本院收治的40例多发脑梗死性痴呆老年患者给予治疗，通过对比治疗前后患者的缺血、 智力精神情况及日常生活能力，客观评价在临床方面的治疗价值。结果：我们发现给予纳洛酮治疗后患者HDS-R及ADL得分显著高于治疗前，Hachinski得分显著低于治疗前，P<0.01。 结论：纳洛酮对老年多发脑梗死性痴呆的主要临床症状、 精神状态及日常生活能力有显著改善效果。 

　　【关键词】纳洛酮；多发脑梗死；痴呆 

　　[Abstract] Objective： To explore the value of treatment by experiment and analysis of naloxone on senile cerebral multi infarction dementia. Methods： 40 cases with naloxone cerebral multi infarction dementia elderly patients admitted to our hospital to give the treatment， before and after the treatment in patients with ischemia， the intellectual spirit and ability of daily life， the objective evaluation of the value of treatment in the clinical aspects of. Results： we found that naloxone after treatment HDS-R and ADL patients scored significantly higher than before treatment， Hachinski score was significantly lower than that before treatment， P<0.01. Conclusion： the major clinical symptoms， naloxone on senile cerebral multi infarction dementia mental state and ability of daily life has significantly improved effect. 

　　[keyword] naloxone； cerebral multi infarction dementia； 

　　随着社会人口老龄化的逐年提高，多发脑梗死性痴呆的发病率也逐年提高。通过资料查询我们知道由于脑的动脉硬化影响脑血液供应，导致血管意外的发生，进而损伤皮质是多发性脑梗死性痴呆的主要致病原因[1]。以精神和神经障碍为主要临床症状。血管性痴呆是我国老年痴呆的一种主要类型，其中多发脑梗死性痴呆最为普遍[2，3]。本院对40例多发脑梗死性痴呆老年采取纳洛酮进行治疗并取得了显著的成绩。 

　　1 资料与方法 

　　1.1 一般资料 

　　此次研究资料为本院2010年1月～2012年7月间收治的40例多发性脑梗死性痴呆老年患者，其中男25例，女15例；年龄为66～91岁，平均（79.23±7.45）岁；文化水平为小学到大学不等；其中因脑梗死复发2次后发生痴呆患者6人，复发3次后痴呆患者13人，复发4次后痴呆患者21人；并且末次脑梗死后10小时内发生痴呆患者4人，10～30小时内发生痴呆患者17人，31～90小时内发生痴呆患者19人。所有患者均表现为差异性的计算功能及近期记忆功能方面的障碍，出现四肢不灵活、反应迟钝、精神萎靡、以及对周围环境刺激的不关心表现；其中出现不同程度的假性球麻痹者30例，肢体运动障碍者21例，语言功能障碍者12例。排泄功能障碍患者18例，定向能力障碍者14例，强哭和强笑者26例， 对患者头颅进行MR、CT显示额叶、顶叶、 丘脑、 颞叶及基底节区等各区域梗死灶共计4到15个；经化验表现为血液粘度高，心电图结果显示有不同种程度的心肌缺血。所有患者均曾经有高血压疾病史，伴有冠心病者26例，高血脂者8例，糖尿病者5例。本次所选病人均经脉络宁、血塞通、脑活素等治疗，效果并不显著。