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除了具有手术禁忌症的患者，如全身情况较差而无法耐受手术、椎体骨折已经造成脊髓及神经根损伤以及凝血功能障碍等，对骨质疏松椎体压缩性骨折的适应症较为宽泛。其原理在于通过建立经由椎弓根的工作通道进入伤椎，将球囊置入骨折区域内进行扩张而使病椎恢复高度并使后凸畸形矫正。矫正满意后向球囊扩张形成的空腔内注入骨水泥，凝固后具有承重能力从而可为伤椎提供有效的支撑[7]。本研究发现，在经过PKP治疗后，在3个月时进行随访，发现与治疗前相比，患者椎体高度得到恢复，Cobb′s得到有效矫正，VAS及Oswestry评分显著改善，说明PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效肯定、可靠。 传统中医理论认为，骨质疏松引起的骨折属于“骨萎”的范畴，其病机在于肾虚。外邪入侵机体导致肾精不足，无法发挥其藏精生髓的作用，骨导致骨和骨髓失去荣养而易导致骨折的发生[8]。虎骨即猫科动物虎的骨骼，是传统中医中的名贵药材之一，虎骨具有强筋健骨、固肾益精以及舒筋活络等功效，在骨伤患者中尤为适用。本研究中所使用的金天格胶囊主要成分是人工虎骨粉，具有固肾生津健骨之功效，尤其适用于腰背疼痛，腰膝酸软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善[9]。本研究在接受PKP治疗的骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床治疗中使用金天格胶囊进行辅助治疗，发现能够使术后疗效显著改善，表现为椎体高度恢复更佳、VAS及Oswestry评分改善更为明显等优势，这些疗效可能与本研究发现的金天格胶囊对患者病椎骨密度的恢复有关。综上所述，金天格胶囊适用于骨质疏松椎体压缩性骨折PKP手术的辅助治疗。 [参考文献] [1] 孙昱， 荆涛， 时凤， 等. 老年骨质疏松椎体压缩性骨折的介入治疗[J]. 中国老年学杂志， 2011， 31（16）： 3021. [2] 孙治国， 缪晓刚， 袁宏， 等. 椎体成形术与后凸成形术治疗老年陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折的相关问题探讨[J]. 中国骨伤， 2010， 23（10）： 734. [3] 侯小丽，赵林涛，宋延平. 金天格胶囊对骨关节炎大鼠病理形态的影响[J]. 中国实验方剂学杂志，2013，19（6）：287. [4] 梁绛槟， 张智海， 王冉东， 等. 椎体后凸成形术在上中胸椎骨质疏松压缩性骨折治疗中的临床应用研究[J]. 中国骨质疏松杂志， 2013， 19（7）： 718. [5] 王峥嵘， 朱昀. 老年慢性疾病患者骨质疏松的相关因素分析[J]. 中华老年医学杂志， 2014， 33（3）： 272. [6] 肖建春. PVP与PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折分析[J]. 亚太传统医药， 2012， 8（12）： 175. [7] 董双海， 田纪伟， 王雷， 等. 应用经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J]. 中华创伤杂志， 2011， 27（3）： 236. [8] 张华， 苏培基， 陈敢峰， 等. 中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察[J]. 中医正骨， 2010， 22（9）： 3. [9] 吴震， 张春， 卢笛， 等. 椎体后凸成形术联合金天格胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J]. 中国骨质疏松杂志， 2013， 19（4）： 384. |
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