(5)采取措施持续改进心肺复苏的质量,并结合到心肺复苏培训、复苏能力维持、回顾分析包括心肺复苏质量数据的每例心脏骤停患者的资料; (6)建立国家级系统,标准化报告心肺复苏质量的数据。 ①心肺复苏质量的评价系统应该包含在国家心肺复苏数据库中,可以利用这些数据进行回顾、报告及开展相关的研究; ②美国心脏学会、相应的政府部门、器械制造商应该制定统一的工业标准,规范心肺复苏过程中所获得电子数据的报告、可相互使用的原始数据下载,用于质量改进和研究工作。 2提高心肺复苏质量将来研究发展的方向 2.1研究的方向 明确心肺复苏中各要素的最佳目标值(CCF,按压深度、频率、倾斜度,潮气量),及其它们各自对患者预后影响的程度; 明确患者年龄、心脏骤停的原因对最佳心肺复苏要素的影响(尤其是通气时机、通气方式); 进一步阐明心肺复苏各要素之间的关系; 进一步阐明哪些心肺复苏的要素及它们之间的关系是时间依赖的; 明确心肺复苏要素(尤其是CCF和按压深度)的变化对患者预后的影响; 阐明心肺复苏中通气要素(时间、压力、容量相关的指标)是否影响患者的预后; 明确人类心肺复苏中血流动力学和呼气末CO2需要达到的最佳目标值; 明确在无创气道中监测呼气末CO2是否可以作为心肺复苏质量监测的可靠和有用方法; 明确除颤前心肺复苏的特征(例如按压深度、按压暂停时间)与自主循环恢复/存活的优化关系; 明确抢救者的最佳人数,以及抢救者的要素对心肺复苏质量和患者预后的影响; 进一步阐明抢救者的疲劳和体力恢复对患者预后的影响;
明确工作环境、培训环境和抢救者的要素对心肺复苏质量和患者存活的影响; |
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