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组别 例数 未检出 检出观察组 40 0(0.00) 40(100.00)对照组 40 11(27.50) 29(72.50)X2-- 12.75P值 -- P<0.053 讨论
急性阑尾炎是我国外科比较常见的疾病和最多见的急腹症。其阑尾处在患者右髂窝内部,呈现出细长型的盲管,其近端开口在盲肠的后内侧部分,长约为4-6cm,直径0.4cm,普遍难以显示其正常声像图,经常会出现误诊、漏诊情况[2]。随着彩超广泛应用在临床中,高、低频彩超联合检查在急性阑尾炎的诊断具有重要意义,有助于为临床提供实用诊断依据。
3.1高频与低频彩超联合应用对急性阑尾炎的诊断价值
高频探头能清楚的显示阑尾壁的层次、双边影像及腔内情况,但由于其探测范围小、深度浅,对于腹壁肌肉较厚和肥胖的患者进行探查较为困难。但是低频探头探测范围广,同时探测深度深、可有效弥补高频探头的缺陷,也能较为准确的测量患者病变的具体范围和附件结构的关系[3]。但是,低频探头很难检测到位置较浅或者炎症比较轻,同时阑尾细小的病例不难察觉,继而易发生漏诊情况。与其相比,高频探头有显著优势,可根据阑尾壁层次结构的变化及时作出化脓性、单纯性及坏疽性阑尾炎的诊断,极易发现患者阑尾内部的粪石和肠系膜淋巴结肿大等,让取得的超声图像信息更为丰富[4]。
3.2比较单独使用低频与联合高频彩超对急性阑尾炎的诊断价值
在本文研究中,主要分析2013年5月至2014年5月于本院就诊的急性阑尾炎患者共80例的临床资料,经研究得出对照组中未检出11例、检验出29例;观察组中未检出0例、检验出40例;对照组总检测率72.5%低于观察组100%,差异有统计学意义(P<0.05)。采用低、高频彩超联合应用对急性阑尾炎进行检查,明显大幅度提升了诊断准确率,也能对异位阑尾和单纯性阑尾炎、肥胖、肠道气体干扰严重的患者,及时作出假阴性的诊断。
综上所述,高、低频彩超联合应用对急性阑尾炎进行诊断,能为患者提供简便、准确及安全的检查方法,具有临床应用价值。
参考文献
[1]蔡晓菡,吴瑞明.联合应用高、低频超声对急性阑尾炎诊断的探讨[J].四川医学,2010,31(2):252-253.
[2]黄友仙.高、低频彩超联合运用在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J].中国医药指南,2013,28(28):332-333.
[3]殷萍.高频及低频彩超在急性阑尾炎诊断中的价值[J].航空航天医学杂志,2013,24(11):1333-1334.
[4]靳香菊.彩超高低频联合应用在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J].健康必读(中旬刊),2012,11(3):428-428.
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