1.3 疗效判定标准 疗效显著患者粪便内脓血、黏液物质基本消失,腹泻症状痊愈,同时在肠道镜下检查结肠病灶区域无红肿、充血情况,溃疡面愈合;治疗有效患者粪便内脓血、黏液物质明显减少,腹泻次数降低,在镜检下结肠病灶愈合率超过50%;治疗无效患者粪便性状无明显改善,腹泻次数无变化或增加,镜检下溃疡面愈合率低于49%,并伴有红肿、充血症状[4]。 1.4 统计方法 本次研究采用的是SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理,采用n(%)来表示计数数据,并利用χ2进行检验,采用(x±s)来表示计量数据,并利用t进行检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 将两组患者治疗数据进行整理,并制成如下表格: 3 讨论 目前国际医学界还没有研究出导致溃疡性结肠炎的确切诱因,其主要是由于外界因素刺激、基因调控、免疫调控等多种因素所导致的,对患者结肠黏膜会造成较大的损伤,而结肠黏膜损伤后就会引起不同程度的腹泻[5]。结肠的内黏膜也被称为肠道黏膜屏障,完整的黏膜能够有效阻隔黏膜下组织与肠腔内容物的接触,使得病原菌无法感染黏膜下的肠道组织,使肠道功能保持在稳定的状态下。而一旦黏膜性质发生改变,必然会导致黏膜细胞间隙增加,使得肠腔内容物中的有害物质接触黏膜下组织,并且病原菌还可以通过细胞到达结肠上皮深处,而这也是导致溃疡性结肠炎腹泻反复发作的主要原因。 因此,想要治疗溃疡性结肠炎腹泻,就必须以修复结肠黏膜为主要治疗目的。目前临床应用的药物当中,如美沙拉嗪可以有效抵抗结肠内的炎症反应,减少黏膜下的炎性因子数量,但无法直接对黏膜进行修复,因此这类药物无法有效治疗[6]。而思密达则能够有效修复人体黏膜的损伤,思密达药物分子是由双四面体氧化硅、单八面体氧化铝所构成复合结构,使药物分子的表面积大幅增加,最大值可以达到100 m2/g,并且在进入肠腔后可以有效覆盖患者结肠溃疡病灶,该药物具有极强的定位作用,能够对病原菌产生强大的吸附效果,使其丧失感染的能力[7]。同时思密达还可以与结肠黏膜上的黏液蛋白发生结合,进一步加固黏膜屏障的保护功能,从根本上切断病原菌在黏膜下组织中的传播途径。另外,根据药理学的研究显示,思密达可以作用于结肠黏膜,提高黏膜对黏液的分泌量,使凝胶物质能够增厚,降低水电解质的流失量,从而保证结肠黏膜的健康和营养平衡。加之思密达不会通过肠道进入血液循环系统,因此临床无毒副作用,可以为患者提供更加安全的治疗[8]。 【参考文献】 [1] 董春全.思密达联合庆大霉素保留灌肠在小儿腹泻治疗中的效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(7):969-970. [2] 罗珍强.思密达治疗溃疡型结肠炎腹泻的临床效果[J].中国医药科学,2013,3(22):84-85,131. [3] 张艳春,王雨旺.思密达联合黄连素加地塞米松保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎33例[J].中外医学研究,2011,9(24):130-131. [4] 吕芹.思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻疗效观察[J].吉林医学,2014,35(11):2314-2315. [5] 花玲.探讨思密达治疗溃疡型结肠炎腹泻的疗效[J].大家健康,2013,7(3下旬版):16-17. [6] 江彩玉,苏少君.太宁联合思密达灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果[J].壹鱼堡堂盘查,2011,26(1):72-73. [7] 李延珍,沈照宇,吴晓宏.思密达、锡类散、云南白药联合治疗溃疡性结肠炎[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,23(6):636-637. [8] 刘慧君.奥沙拉嗪联合思密达治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].医药论坛杂志,2011(10):164-165. |
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